中医通常将慢性胃炎分为几种证型?
患者我患有慢性胃炎,不仅总感觉上腹部胀满,还时常反酸,吃了不少西药,效果都不太好。听说中医辨证分型治疗效果不错,想了解一下:中医通常将慢性胃炎分为几种证型?
解答:中医治疗慢性胃炎是根据不同患者的不同病情,也就是不同的分型来辨证治疗的,的确效果不错。
辩证分型01根据慢性胃炎发病机制和临床表现的不同,中医通常将其分为脾胃虚寒型、肝胃不和型、胃阴不足型、寒热错杂型、脾胃湿热型、瘀血停滞型6种基本证型。
01脾胃虚寒型主要表现为胃脘部隐隐作痛,喜温喜按,得热痛减,饥而痛增,进食后痛减,泛吐清水,纳差脘痞,大便溏薄,神疲乏力,甚则四肢不温,舌质淡,苔薄白或腻,脉虚弱或迟缓。
02肝胃不和型主要表现为胃脘部胀满,两胁胀痛,纳差脘痞,胸闷喜叹息,嗳气频繁,反酸恶心,每因情志因素而加重,大便不畅,舌质淡红,苔薄白,脉弦。
03胃阴不足型:主要表现为胃脘部隐隐作痛,上腹部不适,脘胀微微,灼热不适,嘈杂似饥,消瘦食少,五心烦热,口干咽燥,大便秘结,舌质红,少苔或无苔少津,脉细数。
04寒热错杂型主要表现为胃脘部隐痛或冷痛,脘腹痞胀不适,喜温喜按,胃脘有灼热感,反酸嘈杂,口苦或口淡,纳差恶心,肠鸣便溏,神疲乏力,舌质淡或红,苔薄黄或黄白相间,脉滑或沉细。
05脾胃湿热型要表现为胃脘部胀满疼痛,嘈杂灼热,头晕目眩,头重如裹,身重肢倦,恶心呕吐,不思饮食,口渴口苦,小便色黄,大便不畅,舌质红,舌体胖边有齿痕,苔黄腻,脉沉滑。
06瘀血停滞型主要表现为胃脘部疼痛,痛有定处而拒按,呈刺痛或刀割样疼痛,食后痛甚,或有吐血或黑便,舌质黯或见瘀斑,脉涩或弦涩。
证型治疗02辨证论治是中医的特色和优势,有什么样的证型就要用什么类的药,药证相符,方能取得好的疗效。下面根据证型简单介绍一下选方用药,仅供参考!
01脾胃虚寒型治疗应以温中健脾、和胃止痛为原则,方选黄芪建中汤加减。
基本用药有黄芪、茯苓、白术、煅瓦楞子、桂枝、半夏、延胡索、白芍、干姜、陈皮、建曲、麦芽、黄连、甘草、吴茱萸、大枣等,并注意随症加减。其用法为每日1剂,水煎取汁,分早晚2次服。
02肝胃不和型治疗应以疏肝解郁、理气止痛为原则,方选柴胡疏肝散加减。
基本用药有柴胡、香附、陈皮、延胡索、建曲、麦芽、山楂、白芍、枳壳、旋覆花、赤芍、川梅子、川芎、甘草等,并注意随症加减。其用法为每日1剂,水煎取汁,分早晚2次服。
03胃明不足型治疗应以养阴益胃、和中止痛为原则,方选益胃汤加减。
基本用药有北沙叁、白芍、生地、麦冬、当归、石斛、佛手、枸杞子、五味子、建曲、延胡索、香橼皮、吴茱黄、黄连、甘草等,井注意随症加减。其用法为每日1剂,水煎取汁,分早晚2次服。
04寒热错杂型治疗应以寒热并用、辛开苦降、理气和胃为原则,方选半夏泻心汤加减。
基本用药有党参、茯苓、白芍、乌贼骨、蒲公英、姜半夏、陈皮、建曲、黄芩、黄连、延胡索、佛手、干姜、甘草、大枣等,并注意随症加减。其用法为每日1剂,水煎取汁,分早晚2次服。
05脾胃湿热型治疗应以清热化湿、理气宽中为原则,方选黄连温胆汤加减。
基本用药有茯苓、丹参、煅瓦楞子、蒲公英、黄连、栀子、竹茹、陈皮、建曲、半夏、根实、通草、白豆蔻、木香、砂仁、吴荣黄、甘格等,井注意随症加减。其用法为每日1剂,水前取汁十分早晚2次服。
06淤血停滞型治疗应以活血化淤、和胃止痛为原则,方选失笑散合丹参饮加减。
基本用药有茯苓、白芍、丹参、陈皮、建曲、麦许、蒲黄、半夏、五灵脂、三七、吴茱萸、黄连、檀香、砂仁、大黄、甘草等,并注意随症加减。其用法为每日1剂,水煎取汁,分早晚2次服。
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