素有“绿色癌症”之称的溃疡性结肠炎,因为症状反复、迁延难愈,且有癌变可能,让很多患者朋友为之苦恼。那么中医是如何应对的呢?对于久泻不愈属久痢病之患者,当从痢论治,中医辨证属肝脾不和者,治以疏肝和胃,理气化湿,佐以清热为法,方拟疏肝和脾汤加减。王某,女,55岁,患慢性腹泻2年,常因情志不畅、忧思恼怒而发病,腹泻腹痛,日5~6次,甚达10余次,黏液血便,里急后重,且常伴肠鸣腹胀,腹痛即泻,泻后痛缓,胸胁满闷,食欲不振,嗳气不舒。多次大便常规检查及细菌培养排除痢疾,x线钡剂灌肠检查确诊为溃疡性结肠炎,先后用中西药治疗,效果不显。诊时患者舌质红,舌下络脉淡紫粗长,苔白腻,脉弦滑。脉证合参,结合病史,证属肝脾不和,气滞湿郁化热,治宜疏肝和胃,理气化湿,佐以清热为法。方拟疏肝和脾汤加减。处方:柴胡,黄芩,延胡索,白芍,广木香,酒大黄炭,甘草。每日1剂,水煎服。服药3剂,腹泻止,腹痛减,效不更方,方药略有增减。连服30余剂,诸症俱失,经乙状结肠镜检查溃疡面全部愈合。为巩固疗效,嘱服焦楂炭粉,每次3g,加白糖少许,开水送服,每日2次。随访半年,病未复发。此例患者为七情所伤,气机不利,肝失条达,横逆侮脾,脾失健运,湿郁化热,故见腹痛泄泻、黏液血便、里急后重、纳差、嗳气等肝脾和不,气滞湿郁化热之证候。疏肝和脾汤是在四逆散的基础上组方,四逆散具有调和肝脾、升清降浊的作用,加用木香调气理气,延胡索疏肝止痛,酒大黄炭导滞清热,黄芩清热化湿、调整肠胃功能。诸药配伍,共奏疏肝健脾和胃,理气化湿清热之功效,对肝脾不和、气滞湿郁型慢性溃疡性结肠炎确有良效。